القولون العصبي

القولون العصبي أو متلازمة الأمعاء الهيوجة ([ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]) أو إختصاراً ([ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]) وهو خلل في وظيفية القولون مما يؤدي لأعراض في الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ وسوء الهضم والإخراج. ومع أن هذه الأعراض ليست خطيرة في حد ذاته ، ولا تؤدي لمرض خطير مستقبلاً ، إلا أنها مزعجة جداً للمريض.

أعراض القولون العصبي:
1. الانتفاخ والغازات
2. خروج المخاط مع البراز
3. الإمساك
4. الإسهال بعد الطعام أو في الصباح الباكر أو كلاهما معا
5. الشعور بعدم استكمال الإخراج بعد الذهاب للحمام
6. الرغبة في الذهاب للحمام
7. آلام في البطن ومغص تزول بعد الذهاب للحمام

أسباب القولون العصبي:
لم يتوصل الطب لمعرفة أسباب القولون العصبي على وجه التحديد. ولكن النظرية الأرجح تقول أن القولون عندما يكون حساساً للضغط النفسي وبعض أنواع الأطعمة يختلّ عمله مسبباً ما يسمى بالقولون العصبي. وتقول بعض النظريات الأخرى أن الجهاز المناعي الذي يقوم بحماية الجسم من [ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] ربما يكون له تأثير في حالات القولون العصبي.
قد لا توجد حركة القولون الطبيعية السلسة عند من يعانون من القولون العصبي. وقد تكون الحركة على شكل تقلصات متشنجة تدفع الطعام بسرعة وتسبب الألم ، أو سكون تام يتيح فرصة لتخمر الطعام والانتفاخ ، وكثرة الغازات. يتحكم الغشاء المخاطي المبطن للقولون في كمية السوائل التي يمتصها إلى الجسم. فعندما تكون حركة الطعام سريعة في حالات القولون العصبي ، فإنها تمنع امتصاص السوائل بشكل جيد ، مما يسبب الإسهال. بينما تكون هذه الحركة بطيئة في أحيان أخرى ، أو عند بعض الناس ، مما يؤدي إلى امتصاص كمية أكبر من السوائل من القولون وحدوث الإمساك.
المثيرات المباشرة للقولون العصبي:

ليس هناك مثير واحد لكل الناس ، إذ تختلف المثيرات من شخص لآخر ، ولكن القائمة التالية تحتوي أكثر ما يشكو منه الذين يعانون من القولون العصبي:

وجبة كبيرة على غير المعتاد
المشروبات الغازية
القهوة والشاي .
الأطعمة المقلية .
التوابل والبهارات .
البقوليات (الحمص) وبعض أنواع الخضار .
الإجهاد النفسي والغضب والضغوط والقلق.

تشخيص اضطراب القولون العصبي:

يتم التشخيص من خلال مقابلة الطبيب وأخذ تاريخ مرضي كامل وفحص سريري. وليس هناك فحص أو تحليل مخبري أو إشعاعي يمكن من خلاله التشخيص ، لكن الفحوصات التي تشمل فحصاً للدم والبراز ومنظاراً للقولون من خلال فتحة الشرج ، مهمة لاستبعاد الأمراض العضوية التي يمكن أن تشبه القولون العصبي. ومن المعايير التشخيصية التي ينبني عليها التشخيص فهي كالتالي:

1. ألم أو تضايق متكرر في البطن لمدة 3 أيام في الشهر ، خلال الأشهر الثلاثة السابقة.

2. الألم أو التضايق يتسم باثنتين من السمات الثلاث التالية:

1. يخف بعد التبرز
2. يتغير مع بدايته عدد مرات التبرز المعتاد
3. يتغير مع بدايته شكل أو طبيعة البراز المعتادة
3. يمكن أن توجد بعض الأعراض الأخرى التي تدعم التشخيص ولكنها ليست ضرورية مثل:
1. تغير في عدد مرات التبرز (أكثر من 3 مرات في اليوم ، أو أقل من 3 مرات في الأسبوع)
2. تغير في طبيعة أو شكل البراز (قاسً ومتكتل أو طري وسائل)
3. تغير في طبيعة الإخراج (صعوبة أو سرعة أو شعور بعدم اكتمال الإخراج)
4. انتفاخ أو شعور بالامتلاء
دور الإجهاد النفسي والضغوط في حدوث اضطراب القولون العصبي:
الإجهاد النفسي في حد ذاته لا يسبب اضطراب القولون العصبي ، لكن تراكم مشاعر التوتر والضيق والغضب وعدم القدرة على التحمل ، تخفض عتبة التحمل ، وتستثير تقلصات شديدة في القولون عند من يعانون من القولون العصبي أصلاً. وقد أوضحت إحدى الدراسات أن 70% من عامة الناس قد عانوا من تغيرات هضمية بسبب الضغوط النفسية ، وأن 45% من مستخدمي الملينات يعانون من ضغوط نفسية.